Xét Nghiệm Cell Block Là Gì

     

Tràn dịch cơ thể (tràn dịch màng bụng, màng phổi, màng tim) là trong những biến chứng thường nhìn thấy ở những người mắc bệnh ung thư. Việc chẩn đoán đúng chuẩn dịch ác tính có vai trò rất đặc biệt trong chẩn đoán, tiên lượng và điều trị bệnh.

Bạn đang xem: Xét nghiệm cell block là gì

Trong đó, xét nghiệm khảo sát tế bào trong dịch khung người là một phương thức đơn giản, ít tốn kém với không yêu thương cầu bất kể dụng cố kỉnh hoặc kỹ thuật quan trọng nào. Dẫu vậy giúp chẩn đoán đúng chuẩn hơn với phát hiện các tổn thương sệt hiệu như lao, nấm.. Tuyệt theo dõi người bệnh trong u ác tính tính và đưa tin để riêng biệt về các tổn yêu quý viêm và không viêm, tế bào trung biểu tế bào không nổi bật phản ứng và tế bào ác tính, phát hiện và rất có thể định hướng được các khối u nguyên phát, nhiều loại được tuýp mô căn bệnh học. Đặc biệt, tế bào bệnh học cũng là phương thức hiệu quả trong bài toán quản lý, theo dõi các trường hòa hợp sau chữa bệnh ung thư. Thậm chí, kỹ thuật khối tế bào (cell block) cũng có thể chấp nhận được tiến hành những xét nghiệm hóa miễn kháng tế bào cùng sinh học phân tử (kỹ thuật lại tại chỗ) tựa như như với xét nghiệm mô bệnh dịch học.

*

Khái quát về nghệ thuật khối tế bào (Cell Block: CB).

Xét nghiệm khối tế bào Cell block là một phương thức xét nghiệm tập trung các tế bào lơ lửng trong mẫu mã dịch thành một khối dựa vào lực ly trọng tâm ở vận tốc cao và chất gắn quánh biệt. Khối tế bào thu được đang được cố định và thắt chặt để giữ nguyên dáng vẻ sau đó cắt mỏng tanh - nhuộm màu cùng được các bác sĩ quan ngay cạnh dưới kính hiển vi quang đãng học. (McGraw-Hill Concise Dictionary of Modern Medicine. © 2002 by The McGraw-Hill Companies, Inc.)

Nguyên lý kỹ thuật: triệu tập tối đa những tế bào bao gồm trong cặn dịch thành một khối có thể đưa vào chuyển, đúc, giảm nhuộm giống những bệnh phẩm mô học tập khác.

Xét nghiệm Cell block được thực hiện trong trường phù hợp nào?

Khi tất cả tràn dịch phi lý tại các khoang của cơ thể như tràn dịch màng phổi, màng bụng, màng tim, dịch não tủy giỏi dịch rửa truất phế quản, dịch cọ phúc mạc, nước tiểu, dịch nang, dịch khớp… sau thời điểm thăm khám, các bác sĩ sẽ lấy dịch không bình thường đó rồi gửi làm xét nghiệm.


Quy trình thực hiện

4.1. Chuẩn chỉnh bị

Phương tiện, hóa chất

Cytorich Red, Mucolexx.Formol đệm trung tính 10% Ống nghiệm vật liệu bằng nhựa hoặc các loại ống ly trung ương thể tích 50mlKẹp, lam kính, que gỗ nhỏ. Sản phẩm công nghệ ly tâm, cassette, lam kính, giấy gói.Đồ bảo hộ: áp lực tay, mũ, quần, áo, tạp dề...Các dụng cụ, chất hóa học kỹ thuật của tiến trình mô học thường qui (nhuộm HE, PAS).

*

Mẫu dịch phẩm

Dịch được lấy tại các khoa lâm sàng. đem dịch bỏ vô lọ thủy tinh. Con số dịch tùy trực thuộc từng bệnh nhân nhưng buộc phải lấy tự 50 đến 250 ml để có được nhiều mẫu bệnh phẩm (nếu điều kiện bệnh nhân đến phép).Đậy nắp, dán nhãn (tên, tuổi, khoa phòng, chẩn đoán lâm sàng) rồi gởi ngay về khoa giải phẫu bệnh. Nếu không có điều kiện nhờ cất hộ ngay thì bảo quản bệnh phẩm trong chống mát tủ lạnh làm việc 4độC, không bảo vệ quá 2 tuần.

Xem thêm: Soạn Văn 10 Bài Trao Duyên (Trang 103), Soạn Bài Truyện Kiều

Phiếu xét nghiệm

Được điền đầy đủ các tin tức hành bao gồm của dịch nhân, chẩn đoán lâm sàng, cầm tắt những thông tin lâm sàng với cận lâm sàng, yêu ước xét nghiệm khối tế bào dịch (cellblock dịch); ngày, giờ lấy dịch, thừa nhận xét đại thể (màu sắc, số lượng dịch, máu, nhày...).

4.2. Quá trình tiến hành

Tại phòng Giải phẫu căn bệnh – Tế bào học, tiến hành đánh giá đại thể, cách xử lý theo quy trình. (Hướng dẫn tiến trình kỹ thuật siêng ngành phẫu thuật bệnh, tế bào học - bộ Y tế)

Đánh giá đại thể: màu sắc, thể tích dịch, có/không có khá nhiều máu hoặc hóa học nhày. Ví như dịch có khá nhiều máu thì mang đến 1ml Cytorich red/50ml dịch, nếu như dịch có rất nhiều chất nhầy thì cho 1ml Mucolex/50ml dịch, lắc đều rồi để khoảng 5 phút cho tan sút nhầy.Nếu có máy ly trung khu ống to 50 ml thì thực hiện bước 1 luôn. Nếu không tồn tại máy ly trọng điểm ống khủng thì để lọ dịch trường đoản cú 8 – 10 tiếng để các tế bào lắng cặn xuống dưới, sau đó thải trừ lớp dịch vào phía bề mặt, lắc phần lớn cặn tế bào, rồi phân tách vào các ống nghiệm nhỏ dại (1,6 x 10cm), nút chặt bằng bông ko thấm nước rồi triển khai từ cách 1.

Lưu ý: giả dụ dịch vẫn được bảo vệ ở các khoa lâm sàng từ 8 - 10 giờ, tế bào đã lắng xuống bên dưới thì tiến hành triển khai kỹ thuật luôn.

Bước 1: cho những ống nghiệm chứa dịch vào sản phẩm ly tâm trong một phút với tốc độ 4000 vòng/phút.Bước 2: Đổ phần nước nổi.Bước 3: Lắc đều phần cặn rước 50ul phần cặn phết lam. Đánh số tế bào, nhằm ráo, cố định và thắt chặt trọng ethanol 95°.Bước 4: Thêm dịch tế bào còn sót lại và dịch thắt chặt và cố định tế bào ly tâm dịch phẩm đợt tiếp nhữa với vận tốc 4000 vòng/phút trong 1 phút nếu cần (nếu bệnh phẩm đã hình thành khối cứng cáp thì qui trình rất có thể chuyển thẳng từ bước 4 sang bước 5).Bước 5: Đổ phần nước nổi, rước cặn lắng bỏ vô cassette triển khai xử lý giống quá trình mô học thường xuyên quy.Bước 6: các mảnh giảm từ khối tế bào tiếp nối được nhuộm Hematoxylin – Eosin (H&E) hoặc nhuộm đặc biệt quan trọng (Periodic acid – Schiff (PAS)...) hoặc nhuộm hóa tế bào miễn dịch khi cần.

Lưu ý lúc thực hiện: Cặn vượt nhỏ, chẳng thể gói: triển khai phết lam (những mẫu này không có khối lưu lại trữ)

Mẫu có color đậm (cặn nhiều): cho lượng dung dịch thắt chặt và cố định tế bào nhiều hơn thế tỷ lệ 1:1 để tủa số lượng lớn tế bào.

Xem thêm: Soạn Hạnh Phúc Của Một Tang Gia Ngắn Nhất, Bài Soạn Siêu Ngắn: Hạnh Phúc Của Một Tang Gia

Lượng dung dịch thế địch tế bào vượt ít: thải hồi tế bào, khối paraffin mềm, nặng nề cắt.